健康是生命的基础◈✿,拥有健康是人们生活的基本需求◈✿。保持健康◈✿,预防是最经济最有效的健康策略◈✿。提到癌症◈✿,我们多数人会感到特殊的恐慌◈✿,癌症是威胁人类健康的一大杀手◈✿。预防癌症的发生是大家关心的◈✿,那么◈✿,如何做好癌症预防又主要预防哪些癌呢?为此◈✿,本刊记者专访了中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任张凯◈✿。
《健康中国观察》◈✿:癌症一直是老百姓最害怕的疾病◈✿,“谈癌色变”◈✿,关于做好癌症预防◈✿,您有哪些建议?
张凯◈✿:当前,工业化◈✿、城镇化◈✿、人口老龄化进程持续加快,疾病谱◈✿、生态环境◈✿、生活方式不断变化,我国仍然面临多重疾病威胁并存◈✿、多种健康影响因素交织的复杂局面◈✿。维护好人民健康不仅要靠医疗服务的“小处方”,更要依靠社会联动的“大处方”◈✿。国务院印发实施《关于深入开展爱国卫生运动的意见》,强调坚持预防为主◈✿、加快形成文明健康绿色环保的生活方式◈✿。
从目前癌症的预防策略上来讲◈✿,二级预防是最有效的◈✿,但老百姓最关心的还是如何不得癌◈✿。 我们国家的癌症发病率增高◈✿,很多人觉得是因为环境变差了◈✿,吃的不如以前健康了◈✿,其实不然◈✿。事实是◈✿,无论多么注意◈✿,也无法保证人们避免罹患癌症◈✿。为什么会这样呢?取决于影响癌症发病的主要因素——年龄◈✿!同时年龄也是社会经济发展水平的体现◈✿,所以癌症发病率高的地区大部分都是发达国家◈✿。由此我们可以肯定◈✿,随着人口老龄化的加剧XRK98XYZ会感谢我的◈✿,发病率走高是必然的◈✿。发达国家发病率已近天花板◈✿,未来我们还有很长的时间会追上这个天花板◈✿。
一级预防也就是不得癌◈✿,目前除了宫颈癌HPV疫苗预防之外还没有确切办法◈✿,因此二级预防是我们必须关注的◈✿。在还没有HPV疫苗上市之前◈✿,预防宫颈癌的首要手段是建议女性群体做好定期筛查◈✿。这属于宫颈癌的二级预防手段◈✿,包括TCT检查和HPV分型检查◈✿。全世界各国的经验也证明◈✿,二级预防是目前对肿瘤最有效的策略◈✿。简单说就是“我们无法做到让人们不得癌◈✿,但是我们争取做到让大家不得中晚期癌”◈✿。
何谓二级预防?二级预防是在疾病的潜伏期为了阻止或减缓疾病的发展而采取的措施◈✿,具体包括“三早”预防◈✿:早发现◈✿、早诊断◈✿、早治疗◈✿。病因不明确无法做到一级预防的立即博有限公司◈✿,二级预防显得格外重要◈✿。
张凯◈✿:癌症的种类很多◈✿,要防200多种癌是不现实的◈✿,我们会聚焦常见肿瘤◈✿:肺癌◈✿、肝癌◈✿、胃癌◈✿、结直肠癌◈✿、食管癌◈✿、乳腺癌这六大肿瘤◈✿。此外◈✿,还要关注宫颈癌◈✿、卵巢癌◈✿、前列腺癌◈✿、膀胱癌◈✿、肾癌◈✿。为什么要关注这些肿瘤?因为这些肿瘤的发病率超过总发病率的80%◈✿,死亡率则远远超过总死亡的80%◈✿,擅于抓住主要矛盾解决问题才能事半功倍◈✿,才能有方向性的展开一系列早诊早治的工作◈✿。
《健康中国观察》◈✿:癌症发现的越早◈✿,其治疗效果也越好◈✿,那么◈✿,防癌体检是否有别于一般体检?哪些人最应该做防癌体检?
张凯◈✿:相对于健康体检◈✿,防癌体检对癌症的检测更加准确◈✿。防癌体检是通过确切手段和适宜技术发现早期癌症或癌前疾病,核心是“早期”,要知道发现癌症并不光荣◈✿,但发现早期癌症才能拯救生命◈✿:比如常规体检拍x线胸片来筛查◈✿,而防癌体检采用的是胸部低剂量的CT,因为CT才能提高早诊率立即博有限公司◈✿。另外◈✿,癌症早诊还讲究高危人群的概念◈✿,非高危人群不用做防癌体检◈✿;不同危险度的高危人群检查间隔期不一样◈✿。比如作为肝癌高危人群的乙肝携带者◈✿,需要每半年一次检查◈✿;而一次阴性的高质量肠镜检查后的普通危险度人群◈✿,下次结肠镜检查的时间是5年以上◈✿。有癌症家族史的人群一定要多加注意◈✿,及时进行防癌体检◈✿。
我分享一个真实的案例◈✿。我刚工作两年的时候◈✿,遇到一位子宫内膜癌的患者来复查◈✿,各项指标正常◈✿,她说“医生◈✿,我最近有些便血”◈✿,看着她轻松的面容我却有种不详的预感立即博有限公司◈✿,因为根据经验◈✿,像林奇综合征等家族遗传性肿瘤往往子宫内膜癌并非结肠肿瘤◈✿,我强烈建议她去做肠镜◈✿,那时就医条件艰苦◈✿,技术手段远不及今日◈✿,她内心恐惧万分◈✿,挣扎着不愿意做◈✿,本着一份责任◈✿,我专门领她去做◈✿,果然发现了肠道内的肿瘤像一个定时炸弹趴在肠道里——早期癌变◈✿!从此她也相信我◈✿,“乖乖听话”定期复查◈✿。人命至重立即博有限公司◈✿,有贵千金◈✿,这二十多年来她前后共做了4次结肠癌手术◈✿,因每次复查发现时都是早期◈✿,手术范围小◈✿,肠管长度及功能至今都保持不错的状态◈✿。后来这位患者的儿子也因遗传而在28岁时得了结肠癌◈✿,幸好全家人的早诊早治观念都被培养起来了◈✿,经治疗后已治愈15年之久了◈✿。家族遗传性肿瘤这种肿瘤中标率极高的家族尚且可防治◈✿,何况我们一般风险人群呢◈✿!
《健康中国观察》◈✿:目前◈✿,我国每年新发癌症病例约380万◈✿,死亡约229万◈✿,总体癌症发病率平均每年上升约3.9%,发病率及死亡率呈逐年上升趋势◈✿,面对如此严峻的防控形势◈✿,您有哪些思考?
张凯◈✿:目前来看◈✿,我们国民的防癌意识是远远不够的立即博有限公司◈✿。世界主要发达国家的癌症治愈率都在60%以上◈✿,我国低了足足20多个百分点XRK98XYZ会感谢我的◈✿。近年来◈✿,我国医疗水平XRK98XYZ会感谢我的◈✿、治疗手段◈✿、医生的专业水平等方面都有所改善◈✿,但死亡率仍然是居高不下◈✿,最重要的原因就是我们没有“未雨绸缪”的预防性早诊意识立即博有限公司◈✿,我们国民的就医习惯◈✿,“无病不检查XRK98XYZ会感谢我的◈✿,小病不就医◈✿,”不会在健康无症状阶段主动筛查◈✿。要知道◈✿,有症状再去就诊进而发现肿瘤◈✿,只有50%的病人能获得根治性治疗的机会◈✿,这也是我国癌症治愈率低于50%的主要原因◈✿。
我曾经负责过一个重大公卫项目 ——“城市癌症早诊早治项目”◈✿。2012-2015年◈✿,我们在全国开展了138万的结直肠癌的问卷风险评估◈✿,发现并动员18万高风险人群参加大三甲医院提供的免费结肠镜筛查◈✿,可最后线的人在明知自己属于高风险人群的情况下仍然拒绝免费早筛检查◈✿,顺应性只有18%◈✿,与美国高危人群80%参与度对比鲜明◈✿。所以动员国民在无症状阶段积极参与二级预防◈✿,任重而道远◈✿,抓紧一切力量增加科普宣传◈✿,使百姓正确认识癌症◈✿,了解大部分早期癌症的治愈率甚至可以达到100%XRK98XYZ会感谢我的◈✿,更显得迫在眉睫◈✿。生活不会因为检查而破碎◈✿,早期检查的作用不可替代◈✿。
2015年恶性肿瘤发病约392.9万人◈✿,死亡约233.8万人◈✿。平均每天超过1万人被确诊为癌症◈✿,每分钟有7.5个人被确诊为癌症◈✿。与历史数据相比◈✿,癌症负担呈持续上升态势◈✿。近10多年来◈✿,恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅◈✿,死亡率每年保持2.5%的增幅◈✿。
我国由于人口基数庞大◈✿,每年新发患者世界第一◈✿。中国癌症发病人数约占全球发病的1/4;中国癌症死亡人数约占全球1/3◈✿,这个数字背后的含义是◈✿:我国癌症发病率接近世界平均水平◈✿,遗憾的是◈✿,死亡率却远高于世界水平◈✿。改善生存率的最有效手段就是提高早诊率◈✿。
《健康中国观察》◈✿:在健康中国建设中强调要落实预防为主的做法◈✿,早诊早治是癌症预防的有效手段◈✿,关于提高早诊参与率您有哪些建议?
张凯◈✿:《关于深入开展爱国卫生运动的意见》指出◈✿,要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导◈✿,坚持以人民健康为中心◈✿,政府主导◈✿、跨部门协作◈✿、全社会动员◈✿,预防为主◈✿、群防群控◈✿,丰富工作内涵◈✿,创新方式方法◈✿,为实现健康中国目标奠定坚实基础◈✿。
从医疗机构出发◈✿,加强培训◈✿,从源头改善就医方向XRK98XYZ会感谢我的◈✿,我们目前致力于打造的早诊早治中心◈✿,就是顺应时代发展◈✿,应运而生的◈✿。我特别愿意和前来早诊中心的朋友聊天◈✿,常常问他们◈✿,过马路的时候您愿意选择过街天桥还是地下通道呢?他们常常会优先选择地下通道◈✿,因为地下通道一开始是往下走的◈✿,相对要轻松◈✿,所以第一步选择轻松的才能顺应百姓的心理◈✿。很多人进医院做各项筛查是有很大压力的◈✿,所以初筛我们可以选择用无创的◈✿,比如居家检测这种很容易操作的方法◈✿,简单快捷又方便◈✿,会改善一大部分患者从心理“就医难”的这种情况◈✿,顺利的走下地下通道◈✿,也还是到了路对面◈✿。我科普当中经常说的一句话就是“只要你来◈✿,总有一款适合您”◈✿,提高无症状人群的早诊参与率◈✿,是我们战胜肿瘤策略的第一步◈✿。立即博电脑版◈✿,立即博棋牌官网最新版官方游戏大厅◈✿,生物科技立即博集团立即博官网◈✿。奈米医疗◈✿!立即博玩法◈✿。